O que é presbiopia (“vista cansada”)?
A presbiopia é uma condição natural do envelhecimento dos olhos, que costuma surgir a partir dos 40 anos. Logo, nessa fase da vida começamos a perceber dificuldade para focar objetos próximos, como ler mensagens no celular ou enxergar letras pequenas. É o famoso “braço curto”, ou “vista cansada”.
Tradicionalmente, o tratamento para presbiopia envolvia o uso de óculos de leitura ou lentes multifocais. No entanto, com os avanços da oftalmologia, hoje existem cirurgias a laser para presbiopia capazes de restaurar a visão de perto e reduzir – ou até eliminar – a necessidade de óculos. Entre as técnicas mais modernas estão a PRESBYOND Laser Blended Vision, da Zeiss, e a READ, da Alcon Wavelight.
Neste artigo, vou explicar como funcionam essas duas opções, seus benefícios e diferenças, para que você saiba qual a mais indicada no seu caso.
Ambas as técnicas são basicamente com um LASIK com femtosegundo como já fazemos de rotina, apenas com a diferença em como o Laser remodela a córnea. Desse modo, o tempo de recuperação delas é bem parecido com o de um FemtoLASIK: normalmente 1 ou 2 dias.
PRESBYOND: Visão combinada com profundidade de foco aumentada
A técnica PRESBYOND, marca registrada da Zeiss, existe desde 2009. Logo, não é uma técnica tão nova assim – é uma técnica testada e aprovada.
Como funciona o PRESBYOND?
- Um dos olhos (dominante) é corrigido para visão de longe.
- O outro olho (não dominante) é então ajustado para favorecer a visão de perto.
- A grande inovação está no ajuste especial do laser, que amplia a profundidade de foco de cada olho. Desse modo, ambos conseguem enxergar bem em mais de uma distância.
📌 Resultado esperado: visão binocular contínua de longe até perto, sem “saltos” de foco. Assim, nosso cérebro se adapta e combina as imagens dos dois olhos, promovendo uma visão natural e confortável.
Benefícios do PRESBYOND:
- Boa visão em todas as distâncias.
- Alta taxa de independência dos óculos.
- Os pacientes referem conseguir já ler o celular e assistir televisão já no dia seguinte, portanto uma recuperação bem rápida.
- Técnica reversível, caso o paciente não se adapte.
READ: Cirurgia a Laser para Leitura com Perfil Multifocal
A técnica READ (Refractive Enhanced Aperture Design), desenvolvida pela Alcon, visa corrigir a presbiopia com uma abordagem diferente. (Se você gosta de física, aqui você pode ler uma explicação em inglês sobre a ciência por trás disso tudo).
Como funciona o READ?
- Corrigimos o olho dominante apenas para visão de longe, sem o foco estendido.
- O olho não dominante tem a parte central voltada para perto, e a periférica para longe/intermediário, de modo que fique parecido com uma lente de contato multifocal.
📌 Assim, temos como resultado boa visão para várias distâncias, semelhante a de quem usa lentes de contato multifocais.
Benefícios do READ:
- Correção eficaz de presbiopias mais avançadas.
- Excelente adaptação para quem já usou lentes de contato multifocais.
- Visão de perto mais intensa, com foco maior (em torno de +2,5 dioptrias).
- Resultados comparáveis ao PRESBYOND em termos de recuperação e satisfação.
Quem pode fazer cirurgia a laser para presbiopia?
As cirurgias PRESBYOND e READ são indicadas para:
- Pessoas acima de 40 a 45 anos com presbiopia.
- Quem deseja reduzir ou eliminar o uso de óculos de leitura.
- Pacientes sem catarata ou outras doenças oculares significativas.
Além disso, elas também podem corrigir:
- Miopia + presbiopia (com ou sem astigmatismo) – Presbyond
- Hipermetropia + presbiopia (com ou sem astigmatismo) – ambos
- Astigmatismo puro + presbiopia (Presbyond)
- Presbiopia isolada em pessoas com grau praticamente neutro para longe – Presbyond
Resultados e adaptação
Tanto o PRESBYOND quanto o READ apresentam altas taxas de sucesso:
- Mais de 95% dos pacientes relatam independência dos óculos no dia a dia.
- Visão de longe 20/20 e de perto suficiente para leitura confortável.
- Rápida recuperação: muitas pessoas voltam às atividades normais em 1 ou 2 dias.
- O cérebro se adapta naturalmente à nova condição visual.
É normal que, em situações específicas (baixa iluminação ou letras muito pequenas), ainda seja útil um auxílio óptico ocasional – mas a liberdade no cotidiano é significativa.
Efeitos colaterais e riscos
Apesar de seguras, as cirurgias PRESBYOND e READ podem causar, temporariamente:
- Olho seco leve nas primeiras semanas.
- Halos ou reflexos noturnos, que tendem a melhorar com o tempo.
- Diferença de foco entre os olhos (sensação que desaparece após a adaptação cerebral).
- Pequena chance de necessidade de retoque a laser.
PRESBYOND x READ: qual escolher?
| Característica | PRESBYOND (Zeiss) | READ (Alcon) |
|---|---|---|
| Tipo de correção | Monovisão com profundidade de foco aumentada | Córnea multifocal no olho não dominante |
| Olho dominante | Corrigido para longe, com foco ampliado | Corrigido para longe |
| Olho não dominante | Para perto + foco ampliado | Multifocal: centro para perto, periferia para longe |
| Adaptação cerebral | Rápida e natural | Também rápida, especialmente em ex-usuários de lentes de contato multifocais |
| Indicado para… | Miopias, Hipermetropia, Presbiopia leve a moderada | Hipermetropia, Presbiopia moderada a intensa |
Conclusão
As cirurgias PRESBYOND e READ representam o que há de mais moderno na correção a laser da presbiopia. Ambas permitem uma vida com menos dependência dos óculos e consequentemente mais liberdade para atividades cotidianas como dirigir, trabalhar e ler.
Se você tem mais de 40 anos, sente dificuldade para enxergar de perto e está buscando uma solução duradoura, vale a pena conversar com seu oftalmologista sobre essas opções. Seja qual a for a técnica, a melhora na liberdade e na qualidade de vida é impressionante.
Se você se interessou, converse com seu oftalmologista, ou agende uma consulta comigo.
